Het Amerikaanse ministerie van Justitie onderzoekt UnitedHealth wegens mogelijke fraude bij het Medicare Advantage-programma. Het onderzoek richt zich op mogelijke onregelmatigheden in de verzekeringspraktijken. UnitedHealth ontkent kennis van het strafrechtelijk onderzoek en benadrukt de integriteit van het programma.
Dit onderzoek komt bovenop lopende civiele onderzoeken en stijgende druk op het bedrijf na onverwachte leiderschapswisselingen.
In de onderstaande grafiek zien we het koersverloop van Unitedhealth:
Steeds meer druk op Medicare Advantage
Het strafrechtelijk onderzoek duurt al sinds afgelopen zomer en concentreert zich op de Medicare Advantage-activiteiten van UnitedHealth.
CEO Andrew Witty trad onlangs onverwacht af, wat samenvalt met het opschorten van de financiële prognose voor 2025 door stijgende zorgkosten. De aandelen daalden hierdoor met bijna 18%, tot het laagste niveau in vier jaar.
Daarnaast loopt er een civiel onderzoek en heeft senator Chuck Grassley een formele aanvraag gedaan voor informatie over de facturering en naleving van Medicare-regels.
De aandelen van UnitedHealth zijn dit jaar al ongeveer 40% gedaald. Het ministerie van Justitie bekijkt ook mogelijke betalingen aan tussenpersonen om patiënten naar Medicare Advantage-plannen te leiden.
Breder onderzoek onder Amerikaanse zorgverzekeraars
Het ministerie van Justitie onderzoekt niet alleen UnitedHealth, maar ook andere grote verzekeraars vanwege mogelijke kickbacks aan tussenpersonen.
Dit kan wijzen op een breder patroon van problemen binnen de Medicare Advantage-sector. De uitkomst van deze onderzoeken kan grote impact hebben op de markt voor gezondheidsverzekeringen.
Bron: Reuters
Foto: iStock