UnitedHealth Group heeft de eerste resultaten van een onafhankelijke audit van zijn bedrijfsvoering gepubliceerd en 23 actieplannen aangekondigd om verbeteringen door te voeren. Het doel is transparantie te vergroten en het vertrouwen van het publiek te herstellen na kritiek op verzekeringspraktijken en lopende onderzoeken naar Medicare-betalingen. CEO Steve Hemsley benadrukt dat de processen robuust zijn, maar verfijning nodig blijft om de hoogste standaarden te waarborgen.
De audit richtte zich op Medicare Advantage-programma’s en het beheer van geneesmiddelenkortingen via Optum Rx, waarbij verbeterpunten werden geïdentificeerd.
In de onderstaande grafiek zien we het koersverloop van UnitedHealth:
Focus op Medicare Advantage en Optum Rx
FTI Consulting beoordeelde UnitedHealthcare’s risicobeheer binnen Medicare Advantage-programma’s. Hoewel het bedrijf beter scoorde dan peers, zijn trage besluitvorming en documentatieproblemen verbeterpunten.
De Analysis Group onderzocht Optum Rx, de geneesmiddelenbeheerder van UnitedHealth. Ze constateerden een solide raamwerk voor fabrikantkortingen met 25 controles om fouten en vertragingen te beperken.
Aanbevelingen richten zich op het verbeteren van escalatieprocessen bij niet-betaling en geschillen. UnitedHealth zal hiervoor formele procedures ontwikkelen als onderdeel van de actieplannen.
Vooruitblik en herstelplan
UnitedHealth Group wil tegen maart volgend jaar alle 23 actieplannen hebben afgerond. Het bedrijf zal daarnaast medische dossiers en evidence-based beleidsprocessen verder evalueren. Ondanks deze stappen blijft onzeker hoe snel het publiek en beleggers hun vertrouwen in het bedrijf en de bredere sector zullen herstellen.
Bron: CNBC
Foto: iStock